Esterilidade. Infertilidade.
Em alguns âmbitos, os dois termos podem ser utilizados como sinónimos para definir os casais que tenham algum problema para conceber um filho, mas medicamente, a distinção é clara:
A esterilidade define-se como a dificuldade para conseguir uma gravidez, após um ano de relações sexuais frequentes, próximas do dia de ovulação e sem protecção. Esta definição é baseada na estimativa de uma probabilidade de 85% em engravidar no espaço de um ano em condições normais. É importante saber que a espécie humana não tem um elevado poder reprodutivo, falando-se de 25% de possibilidades de engravidar na relação sexual, mantida no momento da ovulação de uma mulher. Aproximadamente 1 em cada 6 casais em idade fértil é afectado pela esterilidade (15% -17%). A esterilidade primária significa que o casal nunca conseguiu produzir uma gestação, e a esterilidade secundária significa que o casal já tem antecedentes de uma ou várias gravidezes.
Fala-se de infertilidade primária quando o casal engravida espontaneamente em duas ou mais ocasiões, mas existe uma impossibilidade de levar esta gravidez a termo e de conseguir um recém-nascido normal. Se um casal, depois de uma gravidez e de um parto normal, não consegue uma nova gestação a termo com um recém-nascido normal, tal é denominado de infertilidade secundária. Estamos portanto, diante de casais que sofrem abortos repetidos. É importante ter em conta que o facto de padecer de um aborto ocasional é considerado normal na história reprodutiva de uma mulher.
Temos de ter em conta que o explicado até ao momento refere-se a percentagens de gravidezes, quando falamos de mulheres com menos de 35 anos. Sabemos que a partir dessa idade, o potencial reprodutivo diminui, e que depois dos 40 anos, a possibilidade mensal de engravidar é inferior a 10%.
Em que momento é aconselhável iniciar um estudo de esterilidade? Acreditamos que através do exposto até ao momento, que o inicio dependerá da idade da mulher, e das possibilidades que ela terá em engravidar, através dos tratamentos que podemos oferecer nos nossos Centros.
Assim, perante uma mulher com 35 anos de idade ou menos, esperar um ano seria o mais indicado. Se por outro lado, superar os 35 anos, aconselha-se que inicie um estudo depois de seis meses. Por conseguinte, caso se acredite que ela tenha um problema de esterilidade com base no anteriormente exposto, ou caso se suspeite de algum factor de risco do que for exposto em seguida, consulte um ginecologista, para que o seu caso seja avaliado, e que se considere o seu reencaminhamento para um centro especializado, em caso de necessidade, para um tratamento personalizado mais adequado.