Alterações do tracto genital
Impossibilita o depósito do esperma no fundo da vagina durante o coito (impotência eréctil, ausência de ejaculação).
É importante salientar a situação anómala do meato urinário, quer seja debaixo da sua localização normal (hipospadia) ou por cima (epispadias), as curvaturas muito pronunciadas do pénis, ou uma grande diminuição do mesmo e a obesidade extrema. Os problemas graves da erecção, a ejaculação muito rápida ou muito atrasada e outros problemas de ejaculação (ejaculação até à bexiga urinária ou ausência de ejaculação) também podem impedir o depósito adequado dos espermatozóides na vagina.